സംസ്ഥാനത്തെ മുഴുവൻ കുടുംബങ്ങൾക്കും പ്രതിവർഷം 25 ലക്ഷം രൂപയുടെ സൗജന്യ ചികിത്സാ പരിരക്ഷ ഉറപ്പാക്കുന്ന ‘ഉമ്മൻചാണ്ടി ആരോഗ്യ ഇൻഷുറൻസ് പദ്ധതി’ പുതിയ യുഡിഎഫ് സർക്കാർ പ്രഖ്യാപിച്ചു. വി. ഡി. സതീശൻ സർക്കാരിന്റെ ആദ്യ നയപ്രഖ്യാപന പ്രസംഗത്തിൽ ഗവർണർ രാജേന്ദ്ര അർലേക്കറാണ് നിയമസഭയിൽ ഈ ബൃഹത്തായ പദ്ധതി ഔദ്യോഗികമായി പ്രഖ്യാപിച്ചത്. തെരഞ്ഞെടുപ്പ് കാലത്ത് യുഡിഎഫ് മുന്നോട്ടുവെച്ച ‘ഇന്ദിര ഗ്യാരന്റികളിൽ’ ഏറ്റവും പ്രധാനപ്പെട്ട ഒന്നായിരുന്നു മുൻ മുഖ്യമന്ത്രി ഉമ്മൻചാണ്ടിയുടെ സ്മരണാർത്ഥമുള്ള ഈ ഇൻഷുറൻസ് പദ്ധതി. സാധാരണക്കാരായ ജനങ്ങൾക്ക് ഗുരുതര രോഗങ്ങൾക്കുള്ള ചികിത്സയും ശസ്ത്രക്രിയകളും ഉൾപ്പെടെയുള്ളവ സാമ്പത്തിക ബാധ്യതയില്ലാതെ പൂർണ്ണമായും സൗജന്യമായി ലഭ്യമാക്കുകയാണ് ഇതിലൂടെ ലക്ഷ്യമിടുന്നത്.
ഇന്ത്യയിലെ സ്വകാര്യ ആരോഗ്യ ഇൻഷുറൻസ് രംഗത്ത് ഉപഭോക്താക്കൾ വലിയ കബളിപ്പിക്കലുകളും തടസ്സങ്ങളും നേരിടുന്ന സാഹചര്യത്തിലാണ് സർക്കാർ നേരിട്ട് ഇത്തരമൊരു പദ്ധതിയുമായി രംഗത്തെത്തുന്നത്. നിലവിൽ സ്വകാര്യ ഇൻഷുറൻസ് കമ്പനികൾ തുടക്കത്തിൽ നൽകുന്ന ‘പ്രീ അപ്രൂവലുകൾ’ (Pre-approval) കൃത്യമായ കാരണങ്ങൾ വ്യക്തമാക്കാതെ അവസാന നിമിഷം റദ്ദാക്കുന്നത് പതിവാണെന്ന ആക്ഷേപം ശക്തമാണ്. പല ആശുപത്രികളും തങ്ങളുടെ ബിസിനസ്സ് നഷ്ടപ്പെടാതിരിക്കാൻ ഈ വിവരം രോഗികളിൽ നിന്ന് മറച്ചുവെക്കുകയും, പകരം സ്വകാര്യ ധനകാര്യ സ്ഥാപനങ്ങളുമായി ചേർന്ന് ഹ്രസ്വകാല ക്രെഡിറ്റ് സംവിധാനങ്ങൾ വഴി രോഗികളെ കടക്കെണിയിലാക്കുകയും ചെയ്യാറുണ്ട്. ആശുപത്രികളും ഇൻഷുറൻസ് കമ്പനികളും തമ്മിലുള്ള പരസ്പര അവിശ്വാസത്തിൽ പെട്ട് ഒടുവിൽ സാധാരണക്കാരായ രോഗികളാണ് ദുരിതത്തിലാകുന്നത്.
ഇൻഷുറൻസ് കമ്പനികളുടെ ഇത്തരം ചൂഷണങ്ങൾക്കെതിരെ നിയമനടപടികളുമായി മുന്നോട്ട് പോകുക എന്നത് ഉപഭോക്താക്കൾക്ക് വലിയ സമയനഷ്ടവും സാമ്പത്തിക ബാധ്യതയും ഉണ്ടാക്കുന്ന ഒന്നാണ്. ഇൻഷുറൻസ് റെഗുലേറ്ററി അതോറിറ്റി (IRDAI) അല്ലെങ്കിൽ ഓംബുഡ്സ്മാൻ എന്നിവരെ സമീപിച്ച് ഒടുവിൽ കൺസ്യൂമർ കോടതിയിൽ എത്തി കേസ് വിജയിക്കാൻ കുറഞ്ഞത് നാല് വർഷമെങ്കിലും കാത്തിരിക്കേണ്ടി വരുന്നു.
ഇൻഷുറൻസ് കമ്പനികളെ പറ്റിക്കുന്ന തട്ടിപ്പ് സംഘങ്ങളും ചില ആശുപത്രികളും നിലനിൽക്കുന്നുണ്ടെന്നത് യാഥാർത്ഥ്യമാണെങ്കിലും, അതിനെ മറികടക്കാൻ കമ്പനികൾ നടത്തുന്ന പരിശോധനകൾ ഉപഭോക്താക്കളെ ബോധപൂർവ്വം ബുദ്ധിമുട്ടിക്കാൻ വേണ്ടിയാകരുതെന്ന് വിദഗ്ദ്ധർ ചൂണ്ടിക്കാണിക്കുന്നു. ഒപ്പം ലക്ഷക്കണക്കിന് കേസുകൾ കെട്ടിക്കിടക്കുന്ന ഓംബുഡ്സ്മാൻ സംവിധാനങ്ങൾക്ക് പല്ലും നഖവുമില്ലാത്തതും കമ്പനികൾക്ക് തന്നിഷ്ടപ്രകാരം പ്രവർത്തിക്കാൻ സാഹചര്യം ഒരുക്കുന്നുണ്ട്.
ഈ പശ്ചാത്തലത്തിൽ, പുതുതായി പ്രഖ്യാപിച്ച ഉമ്മൻചാണ്ടി ആരോഗ്യ ഇൻഷുറൻസ് പദ്ധതി കേവലം ഒരു പ്രഖ്യാപനമായി ഒതുങ്ങിപ്പോകാതെ കൃത്യമായ സേവന വിതരണ സംവിധാനം ഉറപ്പാക്കണമെന്ന ആവശ്യം ഉയർന്നു കഴിഞ്ഞു. അംഗങ്ങളാകുന്ന ആളുകൾക്ക് സർക്കാർ-സ്വകാര്യ ആശുപത്രികളിൽ കൃത്യമായ സേവനവും ക്യാഷ്ലെസ്സ് ചികിത്സയും സമയബന്ധിതമായി ലഭിക്കുന്നുണ്ടെന്ന് പുതിയ സിസ്റ്റത്തിലൂടെ സർക്കാർ ഉറപ്പുവരുത്തേണ്ടതുണ്ട്. ഇൻഷുറൻസ് ക്ലെയിമുകൾ അനുവദിക്കുന്നതിൽ ആശുപത്രികളോ ഇൻഷുറൻസ് കമ്പനികളോ രോഗികളെ ബുദ്ധിമുട്ടിച്ചാൽ കടുത്ത പിഴ ഈടാക്കാനുള്ള ശക്തമായ ഒരു പരാതി പരിഹാര സെല്ലും റെഗുലേറ്ററി അതോറിറ്റിയും ഇതിനൊപ്പം ഉണ്ടാകണം.
കേന്ദ്ര-സംസ്ഥാന സർക്കാരുകൾ മുൻപ് പലപ്പോഴും ഇൻഷുറൻസ് വിപണിയിലെ സുതാര്യത ഉറപ്പാക്കുന്നതിൽ പരാജയപ്പെട്ടിരുന്നു എന്ന പൊതുവിലയിരുത്തലിനിടയിലാണ് ഈ പുതിയ നീക്കം. നിലവിലുള്ള കാരുണ്യ ആരോഗ്യ സുരക്ഷാ പദ്ധതിക്ക് (KASP) പകരമാണോ ഇത്, അതോ സാർവത്രിക സംവിധാനമാണോ എന്നതിൽ വരും ദിവസങ്ങളിൽ കൂടുതൽ വ്യക്തത വരുമെന്നാണ് പ്രതീക്ഷിക്കുന്നത്. എന്തായാലും, ശതകോടികളുടെ സാമ്പത്തിക ബാധ്യത വരുത്തിവെക്കുന്ന ഈ പദ്ധതി കൃത്യമായി നടപ്പിലാക്കുകയും, തട്ടിപ്പുകൾ തടയാൻ കർശനമായ ഓഡിറ്റിംഗ് ഏർപ്പെടുത്തുകയും ചെയ്താൽ മാത്രമേ കേരളത്തിലെ സാധാരണക്കാരായ ജനങ്ങൾക്ക് ഇതിന്റെ യഥാർത്ഥ പ്രയോജനം ലഭ്യമാകുകയുള്ളൂ.
📢 കാനഡയിലെ ഏറ്റവും പുതിയ വാർത്തകൾക്കായി: https://chat.whatsapp.com/Ghtm5bIjsVN8SItyDlaj3Q?mode=hq1tcla
UDF government announces 'Omman Chandy Health Insurance Scheme'; Coverage of Rs 25 lakh per family per year






